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Teste de APGAR

Pontuação do recém-nascido no teste de Apgar. O Teste de Apgar se trata de uma prova, uma avaliação do quadro de vitalidade de um bebê quando este acaba de nascer. Avalia-se, através da pontuação determinada no minuto do nascimento aos 5 minutos, e, às vezes, aos 10 minutos. Examinam-se ritmo cardíaco (a frequência das batidas do coração), respiração (dificuldade), tônus muscular, reflexos e a cor da pele do bebê.

A pontuação vai de 1 a 10. Quando a pontuação em alguns dos tempos é muito baixa, pode ser que o médico indique desde uma simples observação em incubadora, durante as primeiras horas de vida, até a entrada no departamento de neonatologia para investigar a causa.

A contagem Apgar, desenhada em 1952 pela doutora Virgínia Apgar na Universidade de Columbia Babies Hospital, é um exame rápido que se realiza do primeiro ao quinto minuto imediatamente depois do nascimento do bebê para determinar sua condição física. A proporção se baseia na escala de 1 a 10, onde 10 corresponde à criança mais saudável e os valores inferiores a 5, indicam que o recém-nascido necessita de assistência médica imediata para se adaptar ao novo ambiente.

O Teste de Apgar no bebê avalia cinco categorias:

Frequência cardíaca
Esforço respiratório (Respiração)
Tônus muscular
Reflexos de irritabilidade
Cor da pele do bebê

Em cada uma dessas categorias, dá-se uma pontuação de 0, 1 ou 2, dependendo do estado observado no recém-nascido.

A frequência cardíaca do bebê

A frequência cardíaca se avalia com o estetoscópio. Essa é a avaliação mais importante.
Se não houver batimentos cardíacos, a pontuação do bebê é 0 em frequência cardíaca.
Se a frequência cardíaca é menor de 100 batimentos por minuto, a pontuação do bebê é 1 em frequência cardíaca. 
Se a frequência cardíaca é superior a 100 batimentos por minuto, a pontuação do bebê é 2 em frequência cardíaca.

Esforço respiratório do bebê

Se não há respirações, a pontuação do bebê é 0 em esforço respiratório. 
Se as respirações são lentas ou irregulares, a pontuação do bebê é 1 em esforço respiratório. 
Se o choro é bom, a pontuação do bebê é 2 em esforço respiratório.

Tônus muscular do bebê

Se o tônus muscular é flácico, a pontuação do bebê é 0 em tônus muscular. 
Se existe certa flexão das extremidades, a pontuação do bebê é 1 em tônus muscular.
Se existe movimento ativo, a pontuação do bebê é 2 em tônus muscular. 

Reflexo de irritabilidade

Reflexo de irritabilidade é um termo que descreve o nível de irritação do recém-nascido em resposta a estímulos (como uma espetadinha suave). 
Se não há reflexo de irritabilidade, a pontuação do bebê é 0 em reflexo de irritabilidade. 
Se têm gesticulações, a pontuação é 1 em reflexo de irritabilidade. 
Se acontecem gesticulações ou tosse, espirro ou choro vigoroso, a pontuação do bebê é 2 em reflexo de irritabilidade.

Coloração da pele do bebê

Se a coloração é azul pálido, a pontuação do bebê é 0 em coloração. 
Se o corpo do bebê é rosado e as extremidades são azuis, a pontuação é 1 em coloração. 
Se todo o corpo do bebê é rosado, a pontuação é 2 em coloração. 

A pontuação Apgar de 1 minuto avalia o nível de tolerância do recém-nascido ao processo do nascimento, enquanto que a pontuação Apgar de 5 minutos avalia o nível de adaptabilidade do recém-nascido ao meio ambiente.

Razões porque se realiza o exame de Apgar

Este exame constitui em um instrumento de avaliação para os médicos, graças ao que podem determinar que tipo de ajuda imediata necessita o recém-nascido para estabilizar-se.

Uma pontuação de 8 a 10 e indica que o recém-nascido se encontra em boas condições. Uma pontuação de 10 é muito incomum e quase todos os recém-nascidos perdem umponto por pés e mãos azulados.

Qualquer pontuação menor de 8 indica que a criança necessita de ajuda para estabilizar-se. Uma pontuação menor no primeiro minuto que se normaliza aos cinco minutos não se associa claramente com possíveis efeitos negaticos a longo prazo.

NÃO EXISTEM RISCOS ASSOCIADOS COM O EXAME APGAR.

 

Comentários

25 comentarios

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  • rslorenzetti
    rslorenzetti

    Valoración usuario

    Valoración:

    29/12/2013 16:52

    Apesar da gravidez de minha esposa ter sido excelente, sem tomar ao menos remédio para dor de cabeça, minha filha nasceu com apgar de 1/1/4 (anoxia neonatal gravissíma). Uma nota bastante baixa já no 10 minuto de vida e posteriormente forte convulsões durante os 7 primeiros dias de vida apesar de ficar totalmente cedada, não valendo a pena detalhar o primeiro mês de vida e detalhes na sala de parto, e sim, sucessivas vitórias. Hoje ela esta com um aninho firme e forte como qualquer outra criança, sem nenhuma intercorrência, super ativa, sem remédios. E apesar de todo acompanhamento, sempre ela é colocada como uma criança mais que normal não havendo nenhuma observação de nenhum médico Por isso pais, que passaram por essas situações difíceis, não seja fiéis aos médicos, orem a Deus pois o milagre existe.

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  • Dr. valeriano b da cruz
    Dr. valeriano b da cruz

    16/04/2013 16:55

    sou fisioterapeuta recebo maitos (PC) quero poder ajudar mais as mães familiares de dicas pra que possa realisar atendimentos mais eficaz

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  • MARIETA  FRANÇISCA DE  SOUZA
    MARIETA FRANÇISCA DE SOUZA

    11/08/2012 15:51

    O MEU FILHO NASCEU COM APGAR N.07 E GOSTARIA DE SABER SE ESSE ÍNDICE TERIA PROVOCADO ALGUMA LESÃO NEUROLÓGICA NO CERÉBRO, VISTO QUE POSSUI GRAU DE AUTISMO ELEVADO E HOJE ESTÁ SENDO TRATADO NA APAE(ESCOLA ESPECÍFICA PARA CRIANÇAS EXCEPCIONAIS).AGUARDO RESPOSTA.

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  • Regina Correa Tavares de Carvalho
    Regina Correa Tavares de Carvalho

    20/06/2012 07:26

    Bom Dia!
    Meu filho nasceu com 5 e 7 apgar, ele pode ter algum problema no futuro.Qual pode me indicar ou onde posso levar para fazer um tratamento.

    obrigada pela atenção
    atenciosamente
    Regina Correa

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    Responder
  • cris
    cris

    24/03/2011 08:35

    MEU FILHO NASCEU PREMATURO DE 32 SEMANAS O APGAR DELE NO PRIMEIRO MINUTO DE VIDA DELE ERA 0 5 MINUTOS DEPOIS ERA 4 E 10MINUTOS DEPOIS ERA 5. MAS HOJE COM 3 MESES É UMA CRIANÇA SAUDAVEL O NEURO PEDIATRA FALOU QUE ELE ESTA OTIMO!!! AGRADEÇO MUITO A DEUS POR ISSO SÓ ELE PODE FAZER MILAGRES!!!

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    Responder
  • cris
    cris

    24/03/2011 08:35

    MEU FILHO NASCEU PREMATURO DE 32 SEMANAS O APGAR DELE NO PRIMEIRO MINUTO DE VIDA DELE ERA 0 5 MINUTOS DEPOIS ERA 4 E 10MINUTOS DEPOIS ERA 5. MAS HOJE COM 3 MESES É UMA CRIANÇA SAUDAVEL O NEURO PEDIATRA FALOU QUE ELE ESTA OTIMO!!! AGRADEÇO MUITO A DEUS POR ISSO SÓ ELE PODE FAZER MILAGRES!!!

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    Responder
  • maria elisa
    maria elisa

    03/03/2011 11:17

    :-* meu bebe nasceu depois de 17 horas de trabalho de parto ele nasceu muito roxo e não choorou o apgar dele foi 9-10 ele se recuperou bem rapido e depois de limparem ele ouvimos o primeiro choro ele é uma criança muito saudavel e danado tem 1 ano e 3 meses !

    Avaliar
    Responder
  • maria elisa
    maria elisa

    03/03/2011 11:17

    :-* meu bebe nasceu depois de 17 horas de trabalho de parto ele nasceu muito roxo e não choorou o apgar dele foi 9-10 ele se recuperou bem rapido e depois de limparem ele ouvimos o primeiro choro ele é uma criança muito saudavel e danado tem 1 ano e 3 meses !

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  • tania
    tania

    07/02/2011 03:38

    O meu filho nasceu com o apgar 1, aparentemente quase morto, foi horrivel. mas na manha que ele nasceu, estava lá um optimo pediatram espanhol, o qual nunca mais vi nem tive oportunidade de lhe agradecer o facto de ter salvo o meu filho. teve de ser reanimado, mas passado 5 mts começou a recuperar, no entanto esteve 9 dias na Neo na ecobadora, quase que nao se mexia. diziam-me que ele ia ficar com sequelas, mas graças a Deus, parece que tudo se começou a recompor, hoje tem 16 meses e aparentemente é um b´bé saudável.

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    Responder
  • charles henrique c de abreu
    charles henrique c de abreu

    12/01/2011 13:44

    meu filho nasceu com apgar 05/08,é normal?????hoje ele tem 1 ano e seis meses.

    Avaliar
    Responder

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