Apendicite nas crianças

Vilma Medina

Vilma Medina

A cirurgia abdominal de emergência. A apendicite é uma inflamação do apêndice vermicular, um pequeno órgão que se encontra no princípio do cólon ascendente. A inflamação do mesmo se dá quando se obstrui e o conteúdo fecal retido prejudica e infecta as paredes do apêndice. Caracteriza-se por vômitos, dor abdominal (em geral localizado na parte direita do abdomen, um pouco abaixo do umbigo), e febre moderada.

A apendicite pode ser do tipo crônica, de evolução lenta, ou aguda, necessitando de intervenção cirúrgica imediata, já que uma das evoluções possíveis é a morte, por gangrena do órgão e expansão da infecção à restante cavidade abdominal, podendo mesmo ocorrer o rebentamento do apêndice.

A apendicite é uma doença de ocorrência universal e frequente, afectando uma em cada 500 pessoas. Embora possa ocorrer em qualquer idade, raramente surge em crianças com menos de seis anos.

Sintomas da apendicite nas crianças

Os sintomas da apendicite variam e pode ser difícil diagnosticá-la em crianças pequenas, anciãos e mulheres em idade fértil.

Classicamente, o primeiro sintoma é a dor em volta do umbigo (dor abdominal). Essa dor, inicialmente pode ser leve, mas cada vez mais vai se tornando aguda e grave. É possível que apresente perda de apetite, náuseas, vômitos e febre baixa.

O diagnóstico é realizado com base na análise dos sintomas, palpação abdominal e análises sanguíneas, nomeadamente, para observação do número de glóbulos brancos circulantes, possíveis indicadores de uma infecção. Outro meio de diagnóstico complementar possível é a observação da cavidade abdominal, através do recurso a um aparelho de ecografia.


À medida que se aumenta a inflamação no apêndice, a dor tende a irradiar-se para a parte direita inferior do abdômen e se concentra diretamente sobre o apêndice em um lugar chamado o “ponto de McBurney”.

Se acontecer a ruptura do apêndice, a dor pode diminuir por um tempo e a pessoa pode sentir-se melhor, mas no entanto, uma vez que a peritonite comece, a dor aumenta muito e a pessoa se torna mais enferma.

A dor abdominal pode piorar ao caminhar, ao tossir, e é possível que a pessoa prefira ficar quieta devido a que os movimentos bruscos lhe causam dor.

Os sintomas tardios da apendicite nas crianças

Febre
Perda de apetite
Náuseas
Vômitos
Prisão de ventre
Diarréia
Calafrios e tremores

Causas da apendicite nas crianças

A apendicite é uma das causas mais comuns de cirurgia abdominal, e geralmente ocorre depois de uma obstrução do apêndice por fezes, um corpo estranho, ou em raras ocasiões, por um tumor.

Tratamento da apendicite nas crianças

O diagnóstico, infelizmente, é essencialmente clínico e às vezes se torna muito difícil, necessitando de uma intervenção cirúrgica. A apendicectomia é uma cirurgia simples que consiste em extirpar o apêndice, sempre que não se tenha complicado para uma periotonite, uma inflamação do peritôneo que aparece como consequência da perfuração do apêndice.

Nos casos não complicados, termina no procedimento cirúrgico, chamado apendicectomia, para extirpar o apêndice pouco tempo depois do diagnóstico. Essa cirurgia se pode realizar como um procedimento “aberto”, com incisões cirúrgicas grandes no abdômen ou também através de um procedimento laparoscópico, em que se utiliza uma câmera e pequenas incisões.

Se a operação revela que o apêndice está normal, o cirurgião o extirpará e explorará o resto do abdômen para buscar outras causas da dor.

Se uma Tomografia Computadorizada revela um abcesso a partir da ruptura do apêndice, o paciente pode ser tratado e o apêndice pode ser retirado posteriormente, depois que a infecção e a inflamação tenham desaparecido.

Se o apêndice é tratado antes da cirurgia, a pessoa provavelmente se recupere rapidamente da cirurgia; no entanto, se o apêndice se rompe antes da operação, a recuperação será mais lenta e é mais provável que se apresente um abcesso.

 

56 comentarios

  • ariadina

    2013-04-30 18:16:12

    adorei o site .Continue sempre assim ,nos imformando

  • alessandra de oliveira

    2013-04-25 21:37:11

    oi eu tenho uma filha de 4 anos ela fica dizendo que esta com uma dor na barriga , esta com febre mas não ta vomitando ,ela esta com pouca falta de apetite e solta gazes, ja levei no medico ele disse que era para eu dar remedio de verme... queria saber se vcs podem tirar minha duvida para eu saber o que minha filha tem. obrigada

  • barbara gonçalves de souza

    2013-03-21 18:24:30

    oi eu tenho uma filha de tres anos ela fica dizendo que esta com uma dor na barriga ir esta com febre mas não ta vomitando ,ela esta com falta de apetite e solta gazes demais ela todo hora vai ao banheiro . e outra coisa ela e prematura ja levei ela ao medico e ninguem descobre o que ela tem posso ser que alguem ai mim ajude a descobrir o que esta acontecendo com minha filha por favor mim ajudem ser alguem suber o que esta acontecendo por farvo entre em contato comigo pelo email estou muito preocupada.

  • cristiane rodrigues

    2012-12-11 15:14:41

    minha filha de 7 anos sente muita dor em volta da barriga levei ao medico ele disse que era falta de ir ao banheiro fez lavagem nela 2 vezes mas não passa ela recrama muito de dor em volta do embigo me ajude aimda hoje por favor

  • marisa silva de oliveira

    2012-11-28 10:18:51

    oi minha filha de 7 anos começou a reclamar de uma dor na barriga levei ela no médico e ela disse que era cocô acumulado,e passou um supositório,mais a dor não passou e levei de novo dois dias depois por que ela continuava a reclamar de dor e outra medica falou a mesma coisa só que ela foi pra escola mais não conseguia nem andar,tive que ir buscá-la ,e a minha outra filha de 5 anos também tá reclamando de dor só que ela teve febre por dois dias levei e médica falou que ela tava com gases,nem passou remédio disse pra dar dipirona se tivesse febre ela também foi pra escola e reclama que quando anda sente dor o que faço,por que esses médicos acham que nós mães somos exageradas,mais conheço minhas filhas e sei que não estão bem espero que possam me ajudar por favor marisa

  • cibele duarte

    2012-10-22 07:48:48

    oi, minha filha tem 4 e 5 meses ela sente dor no lado direito levei ela no hospital e os exames dão bom . eles dão remedio p dor e nunca passa a dor ela sempre continua com dor o que faço já procurei varios medicos sem respostas. no sabado dia 20/10 levei no posto e o medico disse que pode ser apendicite ela fez eco e ñ apareceu nada.a apendcite pode ñ aparecer na eco e nos outros exames que já fez sangue ,urina e fezes?

  • OLGA PEREIRA DO NASCIMENTO

    2012-10-19 09:55:53

    DIA 06/09/12 MINHA FILHA HADASSA DE 2 ANOS COMEÇOU A SE QUEIXAR DE DOR ABAIXO DO UMBIGO, BARRIGA FOFA E GASES COM MAL CHEIRO, ACHEI Q FOSE DO MEDICAMENTO P TOSSE Q ESTAVA DANDO, E NO DOMINGO DIA 09/09 ELA COMEÇOU A TER FEBRE 38, E VOMITOS, LEVEI ELA NO HOSPITAL, E FICOU EM OBSERVAÇÃO NO SORO, EOS MEDICOS FALAVÃO Q ERA VIROSE, FOI LIBERADA NA SEG. A TARDE, NA TERÇA PELA MANHÃ VOLTAMOS PARA O HOSP. VOMITOS E FEBRE E DOR NO ABDOMEM, VOLTOU PARA O SORO E OBSERVAÇÃO A MEDICA FALANDO Q ERA VIROSE DEPOIS DO SORO IA SER LIBERADA E A MEDICA PASSOU REMEDIO DE VERME P TOMAR EM CASA, SÓ Q MINHA FILHA ESTAVA COM MUITA DOR NO ABDOMEM, BARRIGA ENXADA SEM COMER, SEM URINAR E SEM DEFECAR, ENTÃO PEDI A MEDICA Q ENVESTIGASEM,FOMOS TRANSFERIDAS DO HOSPITAL DA CRIANÇA P O HOSPITAL DE TRAUMA DE CAMPINA GRANDE PB. HADASSA VOMITAVA UM LIQUIDO VERDE E O GUADRO SE AGRAVANDO NA TERÇA A NOITE FOI TRANSFERIDA PARA UTI FORÃO FEITAS 4 ULTRA SOM E 4 RAIO X VARIOS EXAMES DE SANGUE E NA ULTIMA ULTRA SOM NA QUARTA A NOITE FOI CONSTATADA UMA APENDICITE AS 18:00HS, 19:00HS ENTROU NO CENTRO CIRURGICO 21:30HS O MEDICO SAIU E NOS DISSE Q A APENDISITE JA ESTAVA PERFURADA Q TINHA MUITO PUS E TEVE Q TIRAR O INTESTINO PRA FORA P LAVAR, EM SEGUIDA HADASSA VOLTOU P UTI FICOU 5 DIAS NA UTI, NOS APARELHOS, OXIGENIO, SONDA NO NARIS, SORO, ANTIBIOTICOS EXAMES DE SANGUE TODOS OS DIAS TUDO P CONTROLAR A INFECÇÃO, E OS MEDICOS MIM DIZIÃO Q O ESTADO DELA ERA GRAVE, ELA FICOU 5 DIAS SEM COMER E SEM BEBER NADA, FOI LIBERADA DA UTI NA SEG. FICAMOS MAIS 5 DIAS NO HOSPITAL AO TODO FORÃO 14 DIAS NO HOSPITAL HOJE HADASSA ESTA COM 37 DIAS DE OPERADA E GRAÇAS A DEUS SE RECUPERA MUITO BEM EM CASA, POSSO DIZER Q MINHA FILHA NASCEU DE NOVO E Q É UM MILAGRE DE DEUS POIS DEUS OUVIU E RESPONDEU AS ORAÇÕES DE UM EXERCITO DE PESSOAS Q ORAVÃO POR ELA, E FOI ELE Q DIRIGIU TUDO OS MEDICOS A CIRURGIA TUDO POIS ELE É O MEDICO DOS MEDICOS, AGRADEÇO A DEUS POR TUDO E AGRADEÇO AOS ESFORÇOS DOS CIRURGIÕES DR. PAULO MARCELO E DR. JARDIEL Q SE EMPENHARÃO DE TODO CORAÇÃO E FIZERÃO UM OTIMO TRABALHO COM A DIREÇÃO DE DEUS Q DEUS OS ABENÇÕE GRANDIOSAMENTE.

  • Catia Aparecida Cari Cibotto

    2012-10-10 08:22:22

    Oi pessoal estou aquí para contribuir um pouquinho com vcs que como chegaram até nesse site, para saber quais sintomas da apendicite.Tenho um filho com 4 anos e 10 meses,hoje faz 23 dias que ele foi submetido a uma cirurgia de apendicite.Não imaginei que fosse isso pois ele passou a noite toda com febre de 40 graus,e tbm teve vomitos.Chorava muito mais não dizia que doia a barriga,como ele tem inflamação na garganta sempre,esses sintomas eram bem parecido ainda mais que tbm tava com bastante tosse.Levamos ele no médico e para nossa surpresa o enternou para fazer varios exames pois a princípio o médico so suspeitou de Pneumonia,qdo foi a noite que chegou todos os exames a confirmação de apendicite.Fez a cirurgia urgente,mais demorou 1 hora e meia para voltar para o quarto ,que susto mais ele uma crise de bronquite asmatica logo apos a cirurgia,e por isso teve que ficar mais tempo se recuperando.Ficou enternado 8 dias,devido a Pneumonia que ele teve tbm.Mais Graças a Deus e Nsa Aparecida hoje ele está bem,se recuperando super bem.Mais tenho que cuidar em dobro pois quer fazer tudo que não pode ainda,como andar de bicicleta,pula,correr etc..Na minha opinião tem que cuidar bem depois da cirurgia pois corre o risco de ter Érnia.Mais ta td ótimo,esperado ter ajudado vcs um pouquinho com esse relato.Prestem muito atenção e qualquer coisa corram para o hospital,não esperem não pois apendicite é muito perigoso se demorar para fazer o tratamento.Fiquem com Deus.

  • edilene luiza dos santos

    2012-09-20 08:35:05

    fiz uma cirugia de apendice suturada faz 5meses e gostaria de saber por que não para de doer ja fiz ecografia e não deu nada . tenho 35 anos ; procurei ja uns tres medicos e não descubriram o que e´ estou desesperada presciso voltar pro trabalho gostaria de uma resposta do que esta acontecendo

  • carla

    2012-09-04 11:22:58

    meu filho tinha 3 anos quando teve apendicite, a princípio o médico tratava como infecção intestinal porque achava ele muito novo para ter apendicite, não deu outra ela rompeu e meu filho quase morreu, mas graças a Deus hoje ele está com 12 anos, mas foi um susto e tanto.

  • handerson

    2012-09-01 16:13:56

    oi,minha filha tenhe 5 anos ele tá com dor na barriga e febre quando chegou colegio já chegou reclamando.o q faço espero ou levo agora no medico

  • Gary

    2012-08-05 12:03:45

    Depende pode ser ate9 estresse,pode ser cf3lica meuntrsal, pode ser algo que comeu.O importante e9 que ne3o te1 com diarre9ia.Beijos e espero ter ajudado.

  • maria sousa

    2012-04-25 09:42:36

    bom dia, como eu faço com alimentação de criança de 2 anos e meio pós- cirurgia de apendicite a criança já esta em casa. Tem alimentos permitidose retritos ou não

  • Simone leilo

    2012-03-14 19:59:42

    Eu tenho uma linda filha que se chama nicolly ela tem 3 anos e 4 meses dia 09.03.2012 me ligaram da escola delas dissseram que a nicolly estava com muita dor na barriga que ficava encurva e nao conseguia andar eu pensei que fosse gases mas quando chegou a noite ela chorávamos de dor e tinha febre logo pela manha eu a levei só hospital Infantil Candido Fontora próximo a rua Álvaro ramos em Sao Paulo e ela fez encanta de sangue urina raio X e por ultimo um ultrasom bom ela ficou de observação por 24 hs e depois foi internada alem desses exames fizerao ate ela pular e fizerao uma massagem nela no momento ela nao sentiu nenhuma dor ate os médicos me informarão que no outro dia ela ia embora para casa mas quando a medica deu as costa ela gritava de muita dor ai eu rapidamente chamei a medica para voltar e eu disse comia nicolly iria embora amanha sente muita dor ai a medica falou eu quero participar de um novo ultrasom e foi como eu esperava era apendicite ai ela fez a operação depois de sofre por 3 dias e graças a Deus ocorreu tudo bem e estou aquoso lado dela e ela sente um pouco de dor por causa da após cirurgia ela vai ficar mais uns 5 pra 7 dias no hospital pra tomar antibiótico mas obrigado pela equipe do hospital

  • paula ferreira

    2012-03-14 06:31:05

    Minha filha tem 6 anos ela comesou com muita dor no abidome calafrio perda de apetite no sabado dia 10 de março e entao levei ela ao medico e o medico falou que ela estava com gazes dei remedio e a dor nao sumiu levei no domingo e entao o outro medico pediu exame de urina e de sangue nao deu nada no resultados do exame entao passou remedio de verme e gastrite entao nao resolveu nada levei de novo o outro ja falou confirmou que ela nao tem nada e eu falei entao essa dor e invençao dela e minha e a dor dela continua cada vez mais forte so de medicamento eu ja gastei mais de duzentos reais para que no final os medicamentos estao todos sem usar porque nenhun faz efeito pelo contrario quando bete o remedio dela no estomago dela ai que ele chora demais dizendo que a barriga dela doi de mais o que eu fasso eu acho que para mim ela esteja com uma apendicite obrigada me ajudem por favor