Teste de APGAR

Pontuação do recém-nascido no teste de Apgar. O Teste de Apgar se trata de uma prova, uma avaliação do quadro de vitalidade de um bebê quando este acaba de nascer. Avalia-se, através da pontuação determinada no minuto do nascimento aos 5 minutos, e, às vezes, aos 10 minutos. Examinam-se ritmo cardíaco (a frequência das batidas do coração), respiração (dificuldade), tônus muscular, reflexos e a cor da pele do bebê.

A pontuação vai de 1 a 10. Quando a pontuação em alguns dos tempos é muito baixa, pode ser que o médico indique desde uma simples observação em incubadora, durante as primeiras horas de vida, até a entrada no departamento de neonatologia para investigar a causa.

A contagem Apgar, desenhada em 1952 pela doutora Virgínia Apgar na Universidade de Columbia Babies Hospital, é um exame rápido que se realiza do primeiro ao quinto minuto imediatamente depois do nascimento do bebê para determinar sua condição física. A proporção se baseia na escala de 1 a 10, onde 10 corresponde à criança mais saudável e os valores inferiores a 5, indicam que o recém-nascido necessita de assistência médica imediata para se adaptar ao novo ambiente.

O Teste de Apgar no bebê avalia cinco categorias:

Frequência cardíaca
Esforço respiratório (Respiração)
Tônus muscular
Reflexos de irritabilidade
Cor da pele do bebê

Em cada uma dessas categorias, dá-se uma pontuação de 0, 1 ou 2, dependendo do estado observado no recém-nascido.

A frequência cardíaca do bebê

A frequência cardíaca se avalia com o estetoscópio. Essa é a avaliação mais importante.
Se não houver batimentos cardíacos, a pontuação do bebê é 0 em frequência cardíaca.
Se a frequência cardíaca é menor de 100 batimentos por minuto, a pontuação do bebê é 1 em frequência cardíaca. 
Se a frequência cardíaca é superior a 100 batimentos por minuto, a pontuação do bebê é 2 em frequência cardíaca.

Esforço respiratório do bebê

Se não há respirações, a pontuação do bebê é 0 em esforço respiratório. 
Se as respirações são lentas ou irregulares, a pontuação do bebê é 1 em esforço respiratório. 
Se o choro é bom, a pontuação do bebê é 2 em esforço respiratório.

Tônus muscular do bebê

Se o tônus muscular é flácico, a pontuação do bebê é 0 em tônus muscular. 
Se existe certa flexão das extremidades, a pontuação do bebê é 1 em tônus muscular.
Se existe movimento ativo, a pontuação do bebê é 2 em tônus muscular. 

Reflexo de irritabilidade

Reflexo de irritabilidade é um termo que descreve o nível de irritação do recém-nascido em resposta a estímulos (como uma espetadinha suave). 
Se não há reflexo de irritabilidade, a pontuação do bebê é 0 em reflexo de irritabilidade. 
Se têm gesticulações, a pontuação é 1 em reflexo de irritabilidade. 
Se acontecem gesticulações ou tosse, espirro ou choro vigoroso, a pontuação do bebê é 2 em reflexo de irritabilidade.

Coloração da pele do bebê

Se a coloração é azul pálido, a pontuação do bebê é 0 em coloração. 
Se o corpo do bebê é rosado e as extremidades são azuis, a pontuação é 1 em coloração. 
Se todo o corpo do bebê é rosado, a pontuação é 2 em coloração. 

A pontuação Apgar de 1 minuto avalia o nível de tolerância do recém-nascido ao processo do nascimento, enquanto que a pontuação Apgar de 5 minutos avalia o nível de adaptabilidade do recém-nascido ao meio ambiente.

Razões porque se realiza o exame de Apgar

Este exame constitui em um instrumento de avaliação para os médicos, graças ao que podem determinar que tipo de ajuda imediata necessita o recém-nascido para estabilizar-se.

Uma pontuação de 8 a 10 e indica que o recém-nascido se encontra em boas condições. Uma pontuação de 10 é muito incomum e quase todos os recém-nascidos perdem umponto por pés e mãos azulados.

Qualquer pontuação menor de 8 indica que a criança necessita de ajuda para estabilizar-se. Uma pontuação menor no primeiro minuto que se normaliza aos cinco minutos não se associa claramente com possíveis efeitos negaticos a longo prazo.

NÃO EXISTEM RISCOS ASSOCIADOS COM O EXAME APGAR.

 

25 comentários

  • k
    kelli

    07/01/2011 16:39

    valor de apgar. quando e rn nasci relativamente bem e ao 5ºminuto está cianotico depramido, não vejo anotaçao de apgar assim, ex: 8/3 PORQUÊ?

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  • A
    Adriana Pereira

    23/11/2010 04:33

    Meu filho ao nascer,teve no primeiro minuto o APGAR 1, o que significa: Morte aparente. Após ação rápida do médico, em 5 minutos seu APGAR foi para 5, ele ficou em observação por algumas horas e se recuperou plenamente. No mesmo dia ele estava comigo no quarto e seu desenvolvimento nunca foi afetado. Senti a presença de Nossa Senhora na sala de parto e sei que foi ela que intercedeu a Jesus pela vida de meu filho.

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  • A
    ANGELICA JANES

    17/11/2010 04:43

    MEU PRIMEIRO FILHO NASCEU COM APGAR 9/10.FIQUEI MUITO FELIZ PQ FOI UM PARTO MUITO DIFICIL.ELE ESTA COM 2 MESES E ENORME.

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  • S
    Silvia

    08/07/2010 16:44

    MINHA FILHA NASCEU DE 8 MESES E FICOU 18 DIAS NA UTI NEONATAL. O APGAR DELA FOI 6-8. ESSES APGAR SIGNIFICA O QUE? HJ ELA TESTA COM 3 MESES E ESTA DESENVOLVENDO SUPER BEM GRAÇAS A DEUS

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  • S
    Silvia

    08/07/2010 16:41

    Minha filha nasceu de 8 meses e seu apgar foi 6/8 essa pontuação foi boa ? hoje ela tem 3 meses e esta desenvolvendo super bem graças a deus....

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  • L
    Lais carla

    18/04/2010 13:02

    minha filha nasceu oprimeiro minuto foi apgar de 8 -9
    nasceu saudavel de 41 semana
    foi o dia mas importante da minha vida

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  • f
    fernanda menali

    31/03/2010 13:12

    :'( a minha filha nao fez o teste de apgar na maternidade, e quando fez 18 dias de vida foi internada por estar respirando com dificildade..o apgar poderia ter prefinido essa internaçao??
    obrigado

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  • A
    Anita

    28/02/2010 17:56

    O valor de APGAR relaciona-se ao grau de asfixia sofrido pela criança durante o parto. A asfixia resulta, dependendo do grau, em lesão cerebral, o q comprometerá algumas funções psicomotoras da criança.

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  • K
    Kátia de Oliveira Lopes Carvalho

    05/01/2010 21:54

    Minha bebê está com 8 meses e não senta e quando colocada de bruços tem muita dificuldade para sustentar a cabecinha, o neuro pediatra disse q pelo eletro feito ela está com o lado direito do cerebro um pouco lento recomendou fisioterapia o fisioterapeuta disse q ta com queda de tonus. Quando nasceu passou da hora teve meconio ingeriu e teve uma infecção a pediatra que a atendeu não colocou o apgar.se puder me responder oq acha.agradeço

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  • R
    RITA

    10/11/2009 17:06

    MEU FILHO NASCEU COM 7 MESES E MEIO, TEVE APGAR 7, DEMOROU PARA SENTAR E FOI CAMINHAR COM 1 ANO E E 9 MESES, HOJE COM 06 ANOS TEM OTIMA MEMORIA, MAS DIFICULDADE MOTORA , PODE TER ALGUMA LIGAÇÃO? GOSTARIA DA SUA OPINIÃO? OBRIGADA
    meu e-mail é [email protected]

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