Como se diagnostica o sopro no coração da criança

A expressão 'sopro cardíaco' pode parecer muito preocupante para os pais. No entanto, é importante saber enfrentá-lo com serenidade e otimismo até a conclusão dos exames complementares, que irão determinar as características do sopro da criança.

É possível que se trate de um sopro fisiológico, funcional, e, portanto, passageiro, que permitirá que a criança tenha uma vida normal, sem restrições em sua atividade física nem supervisões cardiológicas.

Diagnóstico de sopro no coração da criança

No entanto, caso seja um sopro orgânico (patológico), o melhor é levar a criança para um cardiologista.

Entre 40% e 50% das crianças saudáveis apresentam sopros inocentes sem nenhuma outra alteração e com desenvolvimento físico absolutamente normal.

O sopro se ouve quando se ausculta a criança através do estetoscópio, quando passeia por zonas diferentes do peito enquanto o coração bate. Os sopros cardíacos podem ser escutados tanto em bebês, como em crianças maiores ou em adolescentes. Alguns sopros cardíacos podem indicar que existe algum problema no coração.

Se o pediatra suspeita que a criança possa ter algo mais sério do que um sopro funcional, ele a encaminhará para um cardiologista infantil, que lhe pedirá alguns exames complementares, como eletrocardiograma, raios X de tórax e ecocardiograma.

O ecocardiograma fornece detalhes da anatomia do coração e informações sobre suas características funcionais. Ele registra a circulação do sangue através do coração e permite determinar a direção e a velocidade do fluxo sanguíneo dentro das cavidades cardíacas.

Classificação dos sopros cardíacos nas crianças

Os sopros cardíacos se classificam em uma escala de intensidade de 1 a 6 de acordo com seu volume.

O grau 6 se ouve muito fortemente. Para avaliar com exatidão, o pediatra deve determinar em que parte do coração se escuta melhor o sopro, quais são suas características (ou seja, se é discordante, agudo ou suave e parecido com um soprinho), em que momento do ciclo cardíaco é produzido, ou se modifica quando a criança muda de posição. Pode ser que o pediatra encaminhe a um cardiologista para uma nova avaliação.

O que é um sopro funcional

São sopros ou ruídos que se escutam no coração durante um exame (check up) de rotina. Os sopros funcionais podem aparecer e desaparecer, dependendo do ritmo cardíaco da criança, da posição que esteja durante o exame e da presença de febre.

O que é uma cardiopatia congênita

As cardiopatias congênitas estão presentes desde o nascimento e representam um tipo de problema ou anomalia cardíaca que pode desenvolver com sopro. Algumas não são suficientemente graves no princípio para produzir sopro que possa ser detectado durante o exame.

Como funciona o coração das crianças e bebês

O coração tem quatro cavidades e quatro válvulas que funcionam como portas de um único sentido. As duas cavidades inferiores do coração, que bombeiam o sangue se denominam ventrículos e as duas cavidades superiores, que se enchem de sangue, são as aurículas.

Quando a circulação sanguínea é normal, o sangue que regressa do corpo tem pouco oxigênio e vai para a aurícula direita. Esse sangue passa através de uma válvula (tricúspide) para o ventrículo direito e logo se desloca através da válvula pulmonar até os pulmões, para receber oxigênio.

Esse sangue enriquecido com oxigênio volta para a aurícula esquerda e através de uma válvula (mitral) entra no ventrículo esquerdo. Logo o sangue é bombeado através da válvula aórtica para todo o corpo mediante a aorta, um grande vaso sanguíneo que leva o sangue aos vasos sanguíneos menores do corpo para entregar-lhes o oxigênio.

Por que o coração bate

O som normal das batidas do coração é produto do fechamento das válvulas quando o coração se contrai para empurrar o sangue através do corpo. Quando existe um sopro cardíaco, se produz um som extra, que pode ser escutado graças ao estetoscópio, que ajuda o médico a avaliar seu estado. Em certas ocasiões, os sons extras são apenas resultado de um fluxo sanguíneo normal, que circula por um coração normal. Em outros casos, o sopro pode indicar um problema cardíaco.

Marisol Nuevo. Redatora

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