A hérnia de disco na gravidez

Os problemas e incômodos nas costas são doenças comuns na gravidez devido ao aumento de peso, o crescimento do abdômen, a mudança do centro de gravidade e do aumento da lordose lombar (curva da parte de baixo das costas). 

A hérnia de disco é uma causa frequente de dores nas costas. E também uma das que mais dúvidas e perguntas levantam entre as gestantes.

Causas da hérnia de disco nas gestantes

A hérnia de disco ocorre quando parte de um disco intervertebral sai da sua posição normal e comprime as raízes dos nervos que se ramificam a partir da medula espinhal e que emergem da coluna espinhal. Esse tipo de problema é mais comum na região lombar e cervical, por serem áreas mais expostas a movimentos e que suportam mais carga. Quando comprime uma terminação nervosa, ocasiona incômodos nas costas e pernas (quando se trata de uma hérnia lombar, a mais frequente) ou no pescoço e braço (quando é uma hérnia cervical). 

Mas, o que acontece quando ambas as circunstâncias acontecem: hérnia de disco e gravidez? A princípio vai depender da localização da hérnia de disco e de como a mulher enfrentará os nove meses de gravidez. 

Existem fatores que podem fazer com que as manifestações clínicas e as dores piorem: 

- A localização lombar da hérnia, a priori, é pior que outra localização, já que a lordose vai aumentar muito na medida em que as semanas de gestação transcorrem. 

- O ganho de peso excessivo fará com que as articulações fiquem mais sobrecarregadas, e, por conseguinte, se existe lesão a dor fica pior. 

- A inatividade faz com que a mulher não exercite e tonifique sua musculatura, sobretudo o transverso abdominal.  

- A gravidez, com frequência, torna a ingestão de remédios para a dor incompatíveis, e relaxantes musculares que com frequência se usam nos períodos do aparecimento de dores. 

- Muitas vezes o caminhar (atividade que é recomendada à maioria das gestantes) pode desestabilizar as articulações, a pélvis... Por isso, se você sentir que algo não lhe vai bem, não force. 

Conselhos para tratar a hérnia de disco na gestação

 - Realizar exercícios controlados por profissionais da saúde. O Pilates pré-natal realizado sempre por profissionais que entendam das peculiaridades que tem o corpo da gestante com uma hérnia de disco faz com que se tonifique o corpo da mulher e que se vá adaptando às mudanças que ocorrerão neste período. 

- Procurar de maneira regular a um fisioterapeuta para que realize massagens, de forma que minimizemos as tensões ou contraturas musculares que possam aparecer. 

- Quando sentirmos dor pode aplicar calor local. 

- É recomendável nadar (sempre com acompanhamento profissional) para poder trabalhar de forma aeróbica, caso o caminhar não nos cai bem. Na água a gente consegue trabalhar com um impacto articular quase nulo. Lembre-se que as modalidades de nado mais recomendadas são ‘costas’ e ‘crawl’. O nado ‘de peito’ faz com que a gente force as curvaturas normais da coluna, piorando a sintomatologia. 

Sara Cañamero de León

Matrona

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